第三代头孢菌素类药物主要包括头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢克肟等,具体用药需由医生根据病情选择。
1、头孢曲松
该药物对革兰阴性菌具有较强的抗菌活性,常用于治疗下呼吸道感染、腹腔感染、泌尿系统感染等。对于敏感菌引起的脑膜炎、淋病等也有较好疗效。其半衰期较长,通常每日仅需给药1-2次。
2、头孢他啶
对铜绿假单胞菌具有较强抗菌作用,适用于医院获得性肺炎、复杂性尿路感染及败血症等严重感染。在免疫功能低下患者的感染治疗中具有重要地位,可通过静脉给药快速达到有效血药浓度。
3、头孢噻肟
对肠杆菌科细菌抗菌活性显著,常用于血流感染、骨关节感染及妇科感染等。其能较好地透过血脑屏障,可用于敏感菌引起的脑膜炎治疗,但需注意可能出现的凝血功能异常等不良反应。
4、头孢哌酮
对胆道系统感染疗效显著,常用于肝胆系统术后感染防治。该药物主要通过胆汁排泄,肾功能不全患者使用时无需调整剂量,但可能引起双硫仑样反应,用药期间需严格禁酒。
5、头孢克肟
作为口服制剂,适用于轻中度呼吸道感染、单纯性尿路感染等门诊常见感染。其生物利用度较高,每日给药两次即可维持有效浓度,但需注意可能引发过敏反应。
第三代头孢菌素属于处方药物,患者不可自行购买使用。用药前需完善药物过敏史询问,治疗过程中需遵医嘱定期复查肝肾功能。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,应立即停药并就医处理。