氯丙嗪作为抗精神病类药物,在临床上通常具有治疗精神障碍、缓解呕吐、调节体温、增强中枢抑制以及控制顽固性呃逆等功效作用。其具体应用需严格遵医嘱,避免自行调整用药方案。
1、治疗精神障碍
氯丙嗪可阻断中脑边缘系统多巴胺受体,改善精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状,对躁狂症发作的兴奋状态也有控制作用。该药需在医生评估后使用,治疗周期较长。
2、缓解呕吐
通过抑制延髓催吐化学感受区,该药对化疗、尿毒症、胃肠炎等疾病引起的呕吐具有缓解作用。但需注意,对前庭神经刺激引发的晕动症呕吐效果有限。
3、调节体温
氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢,配合物理降温可用于人工冬眠疗法,在危急重症发热患者的辅助治疗中发挥特殊作用。
4、增强中枢抑制
与麻醉药、镇静催眠药联用时,可延长药物作用时间并增强效果。这种特性使其在手术麻醉和ICU镇静中具有协同治疗价值。
5、控制顽固性呃逆
通过调节中枢神经递质,该药对膈肌痉挛引发的持续性呃逆有较好疗效,常作为二线治疗药物应用于临床。
使用氯丙嗪期间需定期监测肝功能、血常规及心电图变化。突然停药可能引发锥体外系反应,调整剂量应在医生指导下逐步进行。若出现肌张力障碍、体位性低血压等不良反应,应及时就医处理。