左卡尼汀是一种氨基酸衍生物，又称左旋肉碱，作为辅助治疗药物，其功效作用主要包括促进脂肪酸代谢、改善心肌功能、缓解慢性肾病症状、治疗肉碱缺乏症以及辅助改善男性生育功能。
1、促进脂肪酸代谢
左卡尼汀能帮助长链脂肪酸转运至线粒体内进行β氧化，为机体提供能量。这一过程对维持骨骼肌和心肌的正常功能至关重要，尤其在能量需求较高的组织中发挥关键作用。
2、改善心肌功能
心肌细胞主要依赖脂肪酸供能，左卡尼汀通过促进脂肪酸代谢可改善心肌能量供应。临床常用于辅助治疗心绞痛、心肌缺血等心血管疾病，帮助缓解胸闷、乏力等症状。
3、缓解慢性肾病症状
终末期肾病患者进行血液透析时易出现肉碱流失。补充左卡尼汀可改善透析相关并发症，如肌肉痉挛、低血压及贫血，同时可能提升患者运动耐量和生活质量。
4、治疗肉碱缺乏症
针对遗传性肉碱转运缺陷或继发性缺乏（如肝硬化、营养不良），外源性补充可纠正代谢紊乱。表现为肌无力、低血糖等症状的患者，用药后代谢状态可得到改善。
5、辅助改善男性生育功能
左卡尼汀参与精子能量代谢，能提高精子活力和存活率。对于少弱精子症患者，联合其他治疗手段可能提升精液参数，但具体效果需结合个体情况评估。
左卡尼汀需在医生指导下使用，尤其适用于心脏病、肾病患者及特定代谢障碍人群。用药期间需定期监测相关指标，避免与其他影响肉碱代谢的药物联用。若出现心悸、胃肠不适等反应应及时就医调整治疗方案。