基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤,通常起源于表皮基底细胞,好发于头面部等日光暴露部位。其外观多呈结节或溃疡状,生长缓慢但可能局部侵袭,主要诱因包括紫外线照射、肤色较浅及免疫抑制等因素。
1、发病部位
基底细胞癌多见于长期暴露于紫外线的皮肤区域,如面部、颈部和手背。这些部位的皮肤因日光损伤导致DNA突变,进而引发基底细胞异常增殖,形成癌变。
2、外观特征
典型皮损表现为珍珠样光泽的丘疹或斑块,中央常伴溃疡或结痂。部分病例可能出现色素沉着或呈现硬斑状,需与色素痣、鳞状细胞癌等疾病鉴别。
3、生长特性
该肿瘤具有局部侵袭性,可向深部组织浸润破坏软骨或骨骼,但远处转移率低于1%。未及时治疗可能导致毁容性损伤,特别是发生在眼周、鼻部时风险更高。
4、危险因素
除紫外线暴露外,ⅰ型皮肤(易晒伤)、遗传性疾病如基底细胞痣综合征、长期免疫抑制剂使用等均可增加患病风险。40岁以上人群发病率显著上升。
5、治疗方法
手术切除是主要治疗手段,包括Mohs显微手术。对于无法手术者可采用放射治疗,局部用药如5-氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏等适用于表浅型病例。
日常需做好防晒措施,避免正午紫外线强烈时段外出。发现皮肤新生物或溃疡经久不愈时,应及时至皮肤科就诊,通过组织病理学检查明确诊断后规范治疗。