承山穴属于足太阳膀胱经，位于小腿后区。其定位方法主要有体表定位、骨度分寸法以及简便取穴法等，具体位置需结合不同方法综合判断。
1、体表定位
承山穴的标准位置在小腿后侧正中线上。当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下会出现一个尖角状的凹陷，该凹陷处即为承山穴。此方法适用于大多数体型匀称者，触摸时可感受到明显的肌腹交界凹陷。
2、骨度分寸法
以委中穴（腘横纹中点）至昆仑穴（外踝尖与跟腱连线中点）的连线为总长度，承山穴位于这条连线的中点处，即委中穴直下8寸的位置。实际操作时需注意个体骨骼比例的差异，部分人群可能存在±1寸的偏差。
3、简便取穴法
采取直立姿势，将足尖踮起使足跟离地，此时腓肠肌下部会形成明显的“人”字型肌纹，穴点位于该肌纹顶端凹陷处。这种方法无需测量工具，适合快速定位，但肌肉发达者可能出现肌纹变形的情况。
日常取穴时建议结合多种方法交叉验证，准确定位后按压会有明显的酸胀感。若需进行针灸或艾灸治疗，应前往正规医疗机构由执业医师操作，避免因取穴偏差影响疗效或造成局部损伤。自行按压保健时力度需控制在耐受范围内，每日2-3次，每次持续按压1-2分钟即可。