丙酮酸中毒通常指糖尿病酮症酸中毒，需通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等方法干预。具体治疗需根据病情严重程度和个体差异，在医生指导下进行。
1、补液治疗
患者因高血糖导致渗透性利尿，易出现严重脱水。需快速补充生理盐水或平衡盐溶液，初始阶段以较快速度输注，恢复血容量并改善循环，同时稀释血糖浓度。补液过程中需密切监测血压、尿量等指标。
2、胰岛素治疗
需持续小剂量静脉滴注短效胰岛素，抑制脂肪分解和酮体生成。初始负荷剂量后维持给药，逐渐降低血糖浓度（每小时下降3.9-6.1mmol/L为宜），避免血糖骤降引发脑水肿。治疗过程中需每小时监测血糖。
3、纠正电解质紊乱
酸中毒常伴随钾离子细胞内转移，尽管血钾检测值可能正常或偏高，实际体内总钾储备不足。在尿量正常且血钾低于5.2mmol/L时需开始补钾，通常采用氯化钾静脉输注，同时监测心电图变化。
4、处理诱发病因
约20%-30%病例由感染诱发，需进行血常规、尿常规、胸片等检查。根据病原学证据选用敏感抗生素，其他诱因如外伤、手术应激等需同步处理。注意排查心肌梗死等隐匿性诱因。
5、病情监测
每2-4小时复查血糖、血酮、电解质及血气分析，评估阴离子间隙变化。当血糖降至13.9mmol/L时需改用5%葡萄糖液+胰岛素维持，防止低血糖发生。尿酮转阴后仍需继续治疗24小时。
发生疑似酮症酸中毒症状如呼吸深快、烂苹果味呼气、意识模糊时，应立即前往急诊科就诊。治疗期间需严格卧床休息，保持呼吸道通畅。糖尿病患者日常应规律监测血糖，合理调整胰岛素用量，预防感染等诱发因素，出现多饮多尿症状加重时及时就医评估。