彩超和B超的区别主要在于成像原理、图像表现以及应用范围等方面。B超通过黑白图像显示组织结构的形态，而彩超在B超基础上增加了彩色多普勒技术，可观察血流信息。以下从三个方面具体分析两者的不同。
1、成像原理
B超利用超声波在人体组织中的反射信号生成二维灰阶图像，主要反映器官的形态和结构。彩超在B超的基础上叠加了多普勒效应，通过检测血流速度和方向，将血流信息以彩色编码形式显示在图像上，例如红色代表流向探头的血液，蓝色代表远离探头的血液。
2、图像表现
B超图像为黑白显示，能清晰观察器官的轮廓、囊肿或结石等病变。彩超图像在黑白基础上增加了红蓝色彩标识血流，可同时观察组织结构和血流动力学变化，例如在心脏检查中能显示瓣膜反流，在血管检查中可发现血栓或狭窄。
3、应用范围
B超适用于常规腹部、妇科、甲状腺等检查，如肝胆胰脾筛查、胎儿发育监测。彩超多用于需要血流评估的疾病，如先天性心脏病诊断、颈部血管斑块检测、肿瘤良恶性鉴别等，能提供更丰富的诊断信息。
检查时需根据具体病情选择合适的方式，例如排查结石或囊肿优先选择B超，而评估血流异常时需进行彩超。检查前应遵医嘱做好空腹、憋尿等准备，检查过程中配合医生调整体位，以获得准确结果。