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伤口应该如何处理

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

伤口处理的方法主要包括清洁伤口、消毒处理、包扎止血、预防感染以及及时就医等步骤。具体处理方式需根据伤口的类型和严重程度选择。

1、清洁伤口

若伤口存在明显污物或异物,需立即用生理盐水或清水冲洗表面,去除泥沙、碎玻璃等污染物。若伤口较深且存在嵌入物,不可自行强行拔出,应保留异物并尽快就医。

2、消毒处理

浅表伤口可用碘伏棉球由中心向外周螺旋式擦拭消毒,避免使用酒精直接刺激创面。对于动物抓咬伤,需在流动水下持续冲洗15分钟以上,并用苯扎氯铵溶液消毒。

3、包扎止血

出血较多时用无菌纱布覆盖伤口并加压止血,四肢出血可使用弹性绷带在近心端包扎。小面积擦伤可涂抹莫匹罗星软膏后使用医用敷贴保护创面。

4、感染处理

若出现红肿渗液等感染迹象,需及时清除脓性分泌物,并遵医嘱口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者发生感染的风险较高,需加强监测。

5、及时就医

深度超过0.5厘米的切割伤、贯穿伤,或伴有血管神经损伤的伤口,需在6-8小时内进行清创缝合。大面积烧伤、化学腐蚀伤或疑似破伤风感染的伤口,应立即到急诊科接受专业处置。

处理伤口期间应保持创面清洁干燥,定期更换敷料。避免抓挠结痂部位,下肢伤口需减少负重活动。日常饮食可增加蛋白质和维生素C摄入,促进组织修复。若伤口持续疼痛或渗血不止,需及时复诊评估。

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