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大动脉炎有哪些典型症状

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

大动脉炎的典型症状主要包括头昏、视力减退、无脉、高血压以及发热等。该病累及大血管时可引发不同部位的缺血或功能障碍,具体表现因受累血管而异。

1、头昏、头痛

当病变累及颈动脉或椎动脉时,可能导致脑部供血不足,患者常出现持续性头昏或头痛,尤其在活动后加重,部分患者可能伴随记忆力下降或注意力不集中。

2、视力减退

眼动脉受累时会影响视网膜血液供应,表现为视物模糊、视野缺损,严重时可出现一过性黑矇甚至失明,眼底检查可能发现视网膜血管异常。

3、无脉

上肢动脉受累时桡动脉搏动减弱或消失是特征性表现,患者可能出现上肢乏力、发凉,测量双侧血压时可发现患侧血压明显降低或测不出。

4、高血压

肾动脉狭窄是常见并发症,可导致顽固性高血压,患者可能出现头晕、心悸等症状,严重时可能引发高血压脑病或肾功能损害。

5、发热

急性期可能出现低热、盗汗等全身症状,部分患者伴随体重下降或关节疼痛,实验室检查可见血沉增快和C反应蛋白升高。

出现上述症状应及时到风湿免疫科就诊,通过血管超声、CTA或血管造影明确诊断。早期规范治疗有助于改善预后,患者需遵医嘱定期复查并监测血管情况,避免剧烈运动或突然体位改变。

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