大动脉炎的典型症状主要包括头昏、视力减退、无脉、高血压以及发热等。该病累及大血管时可引发不同部位的缺血或功能障碍,具体表现因受累血管而异。
1、头昏、头痛
当病变累及颈动脉或椎动脉时,可能导致脑部供血不足,患者常出现持续性头昏或头痛,尤其在活动后加重,部分患者可能伴随记忆力下降或注意力不集中。
2、视力减退
眼动脉受累时会影响视网膜血液供应,表现为视物模糊、视野缺损,严重时可出现一过性黑矇甚至失明,眼底检查可能发现视网膜血管异常。
3、无脉
上肢动脉受累时桡动脉搏动减弱或消失是特征性表现,患者可能出现上肢乏力、发凉,测量双侧血压时可发现患侧血压明显降低或测不出。
4、高血压
肾动脉狭窄是常见并发症,可导致顽固性高血压,患者可能出现头晕、心悸等症状,严重时可能引发高血压脑病或肾功能损害。
5、发热
急性期可能出现低热、盗汗等全身症状,部分患者伴随体重下降或关节疼痛,实验室检查可见血沉增快和C反应蛋白升高。
出现上述症状应及时到风湿免疫科就诊,通过血管超声、CTA或血管造影明确诊断。早期规范治疗有助于改善预后,患者需遵医嘱定期复查并监测血管情况,避免剧烈运动或突然体位改变。