小肚子总是鼓鼓的可能是生理性原因所致，也可能与便秘、肠易激综合征、肠道梗阻以及子宫肌瘤等疾病原因有关。若伴随其他不适症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
进食过快、暴饮暴食或食用较多产气食物（如红薯、豆制品等），可能导致胃肠道内气体蓄积。此类情况通常会随着食物消化逐渐缓解，可通过顺时针按摩腹部、适当运动等方式促进排气。
2、便秘
粪便长时间滞留肠道会导致腹部膨隆，可能因纤维素摄入不足、饮水量少或缺乏运动引发。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物改善症状，日常需增加果蔬摄入并规律排便。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱会引起腹胀、腹痛等不适，情绪紧张可能诱发症状。治疗可遵医嘱应用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物调节肠道功能。
4、肠道梗阻
肠道内容物通过障碍时，可能出现进行性加重的腹胀伴呕吐、肛门停止排气。需通过腹部CT等检查确诊，必要时需进行肠粘连松解术等手术治疗。
5、子宫肌瘤
较大的子宫肌瘤可能向前压迫膀胱和直肠，导致下腹膨隆感。可通过妇科超声检查明确诊断，药物治疗常用米非司酮片、氨甲环酸片等，必要时需行子宫肌瘤剔除术。
若调整饮食习惯后腹胀仍持续存在，或伴有排便异常、腹痛、恶心等症状，建议及时到消化内科或妇科就诊。完善胃肠镜、腹部超声等检查有助于明确诊断，需避免自行服用泻药或止痛药物掩盖病情。