哮吼症即喉气管支气管炎,通常由病毒感染、过敏反应、细菌感染等原因引起,多见于婴幼儿。该病以喉部及下呼吸道炎症为特征,常伴随犬吠样咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状,需及时就医明确病因。
1、病毒感染
约80%哮吼症由副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原体感染引发。病毒侵袭喉部黏膜导致充血水肿,气道直径缩小引发喘鸣。临床常用布地奈德吸入剂进行雾化治疗,配合补液维持水电解质平衡。
2、过敏反应
接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发急性喉水肿。此类哮吼症起病急骤,可能出现喉梗阻体征,需立即使用地塞米松片、泼尼松龙注射液等糖皮质激素减轻炎症,必要时需行气管插管。
3、细菌感染
在病毒性哮吼症基础上,可能继发金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染。此时会出现高热、脓性分泌物等症状,需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素。
该病具有夜间症状加重的特点,家长发现患儿出现三凹征、口唇青紫等表现时,应及时到急诊科就诊。治疗期间需保持环境湿度在60%左右,避免患儿哭闹加重气道痉挛,所有药物使用均需严格遵循医嘱。