老年人失眠是否会影响寿命不能一概而论，但长期失眠可能通过影响整体健康间接缩短寿命。失眠本身并非直接致死因素，但可能增加多种健康风险，需及时干预治疗。
1、免疫力下降
长期睡眠不足会抑制免疫细胞活性，使机体对病毒、细菌的防御能力降低。研究发现失眠人群感染性疾病发病率较常人高30%，尤其是呼吸道感染更易反复发作。
2、心血管疾病风险
持续失眠会引发交感神经持续兴奋，导致血压波动幅度增大。数据显示失眠患者发生高血压的概率是正常人群的2.3倍，心肌梗死风险增加68%，夜间心律失常发生率提高45%。
3、心理健康损害
连续3个月睡眠障碍会显著提升抑郁、焦虑等心理疾病发生率。临床统计显示失眠人群罹患抑郁症的风险系数高达4.8，而精神心理疾病患者平均寿命较健康人群缩短8-10年。
存在失眠症状时应及时排查慢性疼痛、呼吸系统疾病、内分泌紊乱等潜在病因。建议记录睡眠日记，包括入睡时间、觉醒次数、日间困倦程度等关键信息，就诊时携带近3个月的用药记录供医生参考。通过认知行为疗法、睡眠限制疗法等非药物干预，配合医生指导下的短期药物调整，多数老年患者睡眠质量可获得显著改善。