肝癌化疗常用的药物一般包括氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂、多柔比星以及索拉非尼等，需在医生指导下根据病情选择合适的治疗方案。
1、氟尿嘧啶
氟尿嘧啶属于抗代谢类化疗药物，通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用。该药常用于肝癌的姑息性化疗，可单独使用或与其他化疗方案联用。部分患者用药后可能出现消化道黏膜损伤，表现为口腔溃疡或腹泻。
2、顺铂
顺铂是含铂类化疗药，通过与DNA结合干扰癌细胞复制过程。该药物对部分晚期肝癌患者具有一定缓解作用，常与吉西他滨等药物组成联合化疗方案。需注意其可能引发肾功能损伤，用药期间需密切监测尿常规指标。
3、奥沙利铂
作为第三代铂类衍生物，奥沙利铂具有更低的肾脏毒性特点。该药可通过形成DNA加合物阻断肿瘤细胞增殖，适用于肝功能代偿较好的肝癌患者。周围神经病变是其较常见的不良反应，表现为手足麻木感。
4、多柔比星
多柔比星属于蒽环类抗生素，通过嵌入DNA双链干扰核酸合成。该药对肝癌细胞具有广谱抑制作用，但存在剂量累积性心脏毒性，临床使用时需严格控制总剂量并定期进行心功能评估。
5、索拉非尼
索拉非尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可通过阻断肿瘤血管生成和细胞增殖通路发挥作用。作为分子靶向药物，常与化疗联用或用于晚期肝癌的维持治疗。用药期间需监测血压变化及手足皮肤反应。
肝癌治疗需根据肿瘤分期、肝功能状况等因素制定个体化方案。化疗期间应定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现严重骨髓抑制或脏器功能异常时需及时调整用药。部分患者可能需要联合手术切除、介入栓塞等综合治疗手段以提高疗效。