佝偻病的症状主要包括骨骼改变、神经兴奋性增高以及肌肉和生长异常。常见表现有方颅、鸡胸、O型腿、易激惹、多汗、肌肉无力等，需及时就医明确诊断。
1、骨骼改变
这是佝偻病最典型的症状。由于钙磷代谢紊乱，婴幼儿会出现颅骨软化形成方颅，肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠状，胸骨前凸形成鸡胸。四肢长骨端膨大表现为手镯征，下肢承重后弯曲形成X型腿或O型腿，严重者脊柱可能后凸或侧弯。
2、神经兴奋性增高
患儿常表现为易激惹、哭闹不安、睡眠质量差。由于植物神经紊乱，会出现与季节无关的多汗现象，尤其头部出汗会在枕部形成环形脱发区，称为枕秃。部分患儿可能伴随夜间惊醒、摇头等异常行为。
3、肌肉和生长异常
骨骼肌发育不良会导致肌张力低下，表现为腹部膨隆如蛙腹，大运动发育延迟如抬头、独坐、行走等能力落后。整体生长发育迟缓可能表现为出牙延迟、闭合延迟，身高体重增长低于同龄儿童正常水平。
若发现婴幼儿出现上述症状，建议尽早就医检查血清钙、磷及碱性磷酸酶水平。确诊后需在医生指导下补充维生素D制剂和钙剂，日常注意保证每日400IU维生素D摄入，适当增加日照时间促进皮肤合成维生素D，定期监测骨密度和生长发育指标。