鼻饲通常需要注意体位管理、温度控制、管道护理、观察反应以及口腔清洁等事项。鼻饲操作需严格遵循规范，避免出现并发症，同时应关注患者的营养状况和舒适度。
1、体位管理
鼻饲前需将床头抬高30~45度，使患者保持半卧位或坐位，鼻饲结束后维持该体位30分钟以上。此姿势可减少胃内容物反流及误吸风险，尤其是昏迷或吞咽功能障碍者更需注意体位调整。
2、温度控制
鼻饲液温度应保持在38~40℃，接近人体体温。温度过高可能损伤消化道黏膜，温度过低易刺激肠道引发痉挛。每次灌注前可将液体滴于手腕内侧测试，避免过冷或过热。
3、管道护理
每日需检查鼻饲管固定是否牢固，避免滑脱或移位。注食前后均需用30~50ml温水冲洗管道，防止堵塞。长期留置者应每周更换固定胶布，观察鼻腔黏膜有无压疮，必要时使用水胶体敷料保护。
4、观察反应
灌注过程中需观察患者有无呛咳、呕吐、腹胀等不适。若出现呼吸急促、面色发绀应立即停止注食。记录每日鼻饲量及患者排便情况，发现腹泻、便秘等消化异常需调整营养液配方或灌注速度。
5、口腔清洁
长期鼻饲者需每日进行2~3次口腔护理，使用生理盐水或专用漱口液清洁口腔。可用棉签蘸取液体湿润口唇，检查有无真菌感染迹象，保持口腔湿润度以预防感染。
鼻饲期间需定期评估营养状态，每4小时检查胃残余量，超过200ml应暂停灌注。建议使用营养泵控制输注速度，初始速度宜慢（20~50ml/h），逐渐增加至目标量。鼻饲管应每月更换，出现破损、堵塞或移位需及时处理，建议在专业医护人员指导下操作。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。