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腔隙性脑梗塞病因是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腔隙性脑梗塞的病因可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关,需及时明确诱因并进行干预。该病属于缺血性脑卒中的一种类型,多由小动脉病变导致脑组织缺血性损伤。

1、高血压

长期血压控制不佳是主要危险因素。持续高血压会损伤脑内小动脉内皮细胞,导致血管壁玻璃样变性和纤维蛋白样坏死,进而形成微小血栓或血管闭塞。患者可能出现头晕、肢体麻木等症状,需遵医嘱使用硝苯地平控释片、氨氯地平片等药物控制血压。

2、糖尿病

血糖异常会加速动脉粥样硬化进程。高血糖状态可促进血管内皮炎症反应,增加血液黏稠度,同时引发脂质代谢紊乱,这些因素共同导致微小动脉管腔狭窄。建议在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物,配合定期血糖监测。

3、高脂血症

血脂异常特别是低密度脂蛋白升高,容易在血管壁沉积形成脂质斑块。这些斑块会使穿支动脉管腔逐渐狭窄,最终引发局部脑组织缺血坏死。临床常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物,同时需改善饮食结构。

日常应注意监测血压、血糖、血脂等指标,保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动。若出现持续性头痛、步态不稳或言语障碍等症状,应及时到神经内科就诊,通过颅脑MRI等检查明确病灶情况,早期干预有助于改善预后。

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