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颌关节紊乱综合征是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颞下颌关节紊乱综合征可能与咬合异常、关节负荷过重、外伤或炎症等因素有关。该病主要表现为关节区疼痛、弹响以及张口受限,需及时就医明确诱因。

1、咬合异常

牙齿排列不齐、长期磨牙或牙齿缺损等情况可能导致咬合关系失调,造成颞下颌关节承受压力不均。此时关节盘与髁突运动不协调,易出现关节弹响和疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,必要时需通过正畸治疗改善咬合关系。

2、关节负荷过重

长期咀嚼硬物、单侧咀嚼或频繁进行张口动作(如唱歌、打哈欠)会增加关节压力。这种机械性刺激可能引发关节囊充血水肿,导致张口时出现卡顿感。日常可通过热敷、限制大张口动作以及使用咬合板等方法减轻关节负担。

3、外伤或炎症

面部受到外力撞击可能导致关节韧带拉伤或关节盘移位。此外,类风湿性关节炎等全身性疾病也可能累及颞下颌关节,破坏软骨结构。此类患者除服用洛索洛芬钠片、美洛昔康片等抗炎药物外,还需针对原发疾病进行系统治疗,严重者可能需要关节腔冲洗或手术治疗。

若出现关节区反复疼痛或张口困难,建议尽早就诊口腔科。日常生活中应避免咬硬物、托腮等加重关节负担的行为,夜间磨牙者可使用咬合垫保护关节。治疗期间需遵医嘱进行张口训练,逐步恢复关节功能。

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