甲功7项检查通常包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。这些指标主要用于评估甲状腺功能及排查相关疾病。
1、促甲状腺激素(TSH)
TSH由垂体分泌,是调节甲状腺功能的重要激素。其水平升高可能提示甲状腺功能减退,降低则可能反映甲状腺功能亢进,常作为甲状腺疾病筛查的首选指标。
2、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)
这两种激素是甲状腺分泌的活性形式,不受血液中蛋白质结合的影响,能直接反映甲状腺的实际功能状态。FT3和FT4升高常见于甲亢,降低则多见于甲减。
3、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)
两者反映血液中甲状腺激素的总量,包括与蛋白质结合的部分。其数值可能受妊娠、肝病或药物等因素影响,常与游离激素联合分析以提高诊断准确性。
4、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)
这两种抗体升高提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎或Graves病。TPOAb阳性率在桥本氏甲状腺炎中可达90%以上,而TgAb常伴随TPOAb同时出现。
进行甲功7项检查前需空腹,避免剧烈运动。若结果异常,应结合甲状腺超声、临床表现等进一步评估。建议在医生指导下解读报告,避免自行用药或过度担忧。