泌乳素水平异常可能是生理性原因所致，也可能与药物因素、垂体疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。生理性原因包括妊娠、哺乳、剧烈运动等，而病理性原因需通过检查进一步确认。
1、生理性原因
妊娠和哺乳期是泌乳素升高的常见生理现象，此时垂体前叶会自然分泌更多泌乳素促进乳腺发育和乳汁生成。剧烈运动、精神压力过大或睡眠不足也可能引起暂时性泌乳素水平波动，通常调整作息后可逐渐恢复。
2、药物因素
长期服用多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺）、抗抑郁药（如氟西汀）或抗精神病药物（如利培酮）可能干扰下丘脑-垂体轴调节功能，导致泌乳素分泌异常升高。部分降压药（如维拉帕米）和雌激素类药物也可能影响激素水平，需在医生指导下调整用药方案。
3、垂体疾病
垂体腺瘤是病理性泌乳素升高的主要原因，其中泌乳素瘤约占功能性垂体瘤的40%。肿瘤细胞会自主分泌过量泌乳素，可能伴随头痛、视力下降等症状。其他如原发性甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等全身性疾病也可能通过负反馈机制间接引起泌乳素异常。
发现泌乳素水平异常时应进行垂体MRI、甲状腺功能等系统检查。确诊为垂体瘤的患者可在医生指导下使用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂治疗，多数患者通过规范用药可使激素水平恢复正常。日常需避免自行服用影响内分泌的药物，保持规律作息，定期复查激素水平。