高血脂的形成可能与不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、遗传因素以及其他疾病等原因有关。长期血脂水平异常可能增加心血管疾病风险，需及时干预。
1、不良饮食习惯
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致体内脂质代谢失衡。例如，动物内脏、油炸食品中的饱和脂肪酸和反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），同时抑制高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的合成。此外，过量饮酒会促进肝脏合成甘油三酯，进一步加重血脂异常。
2、缺乏运动
久坐不动的生活方式会降低脂蛋白脂肪酶活性，减缓甘油三酯分解代谢。运动不足还会导致能量消耗减少，过剩的糖分和脂肪在体内转化为脂质储存，使血液中总胆固醇和低密度脂蛋白水平升高。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。
3、肥胖
尤其是腹型肥胖者，内脏脂肪细胞会分泌大量游离脂肪酸进入肝脏，刺激极低密度脂蛋白（VLDL）合成。同时脂肪组织过度堆积会引发胰岛素抵抗，导致肝脏对胆固醇的清除能力下降，形成恶性循环。
4、遗传因素
家族性高胆固醇血症患者因LDL受体基因突变，导致低密度脂蛋白无法正常代谢。这类患者血清总胆固醇水平常超过7.5mmol/L，青少年时期即可出现黄色瘤等特征性表现，需早期进行基因检测和药物干预。
5、其他疾病
糖尿病患者的胰岛素抵抗会激活脂肪分解酶，增加游离脂肪酸释放；甲状腺功能减退患者因代谢率降低，胆固醇合成增多而排泄减少；慢性肾病会导致载脂蛋白代谢异常。这类继发性高血脂需针对原发病治疗，配合使用依折麦布等药物。
若存在上述危险因素，建议定期检测血脂四项指标。已确诊高血脂者需在医生指导下制定个体化治疗方案，包括调整膳食结构、增加体力活动，必要时联合使用他汀类药物、PCSK9抑制剂等进行综合管理，预防动脉粥样硬化等并发症的发生。