左耳听力不如右耳是否正常，通常需要根据具体情况判断。若差异较小且长期稳定，可能与生理性因素有关；若差异明显或突然出现，需警惕病理性原因。
生理性原因可能包括耳道结构差异或耳垢堆积。部分人先天双耳结构略有不同，可能导致一侧耳道稍狭窄，轻微影响声音传导。此外，若左耳存在较多耳垢堵塞，也可能导致暂时性听力下降，通常清理后可缓解。
病理性原因常见于中耳炎、突发性耳聋或听神经损伤等。中耳炎可能因感染引发耳内积液，导致传导性听力下降；突发性耳聋可能与内耳循环障碍有关，常伴随耳鸣或眩晕；听神经损伤则可能由外伤、噪音或药物毒性引起，需及时干预。
建议日常避免自行掏耳，减少噪音暴露。若出现听力明显下降、单侧耳鸣或眩晕等症状，应及时到耳鼻喉科就诊，通过纯音测听、声导抗检查明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。