梅毒患者的存活时间通常与是否及时治疗、疾病分期以及是否出现严重并发症有关。早期规范治疗一般不会明显影响寿命，但如果进展到晚期且未干预，可能因并发症缩短生存期。
1、治疗及时性
早期梅毒患者在一期、二期阶段通过足量青霉素治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，通常可以彻底清除病原体，不会对寿命造成显著影响。若未及时确诊或治疗不彻底，可能发展为晚期梅毒。
2、疾病分期
晚期梅毒累及心血管或神经系统时，可能出现主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重并发症。合并主动脉瓣关闭不全的患者，5年生存率约为50%；出现神经系统损害者，未经治疗可能逐渐丧失生活能力。
3、并发症控制
合并HIV感染或免疫抑制状态的患者，疾病进展更快。规范抗梅毒治疗同时控制基础疾病，可延缓器官损伤。已发生不可逆器官损害者需对症支持治疗，生存时间可能缩短至数月至数年不等。
梅毒属于可治愈性疾病，确诊后应立即到皮肤性病科就诊。全程规范治疗并定期复查血清滴度，多数患者预后良好。晚期患者需根据受累器官进行多学科联合诊疗，积极控制并发症可改善生存质量。