通窍耳聋丸的见效时间存在个体差异，通常与病情严重程度、患者体质等因素有关。部分患者可能用药3-5天症状有所缓解，而慢性病患者可能需要持续服用1-2周才能显现效果。具体疗效受病程长短、用药依从性以及是否配合其他治疗措施等因素影响。
该药物属于清肝泻火类中成药，对于肝胆实热引起的耳鸣耳聋、耳底肿痛等症状具有缓解作用。轻度症状患者若遵医嘱规律用药，多数可在1周内感受到听力改善或耳部胀痛减轻。但对于病程较长或伴随中耳炎等并发症的患者，可能需要更长时间调理，通常需连续服用2-4周。治疗期间配合耳部理疗或饮食调理的患者，疗效可能更为显著。
用药期间需严格遵循说明书剂量，避免与寒凉性药物同服。若服药2周后症状无改善或出现腹泻等不良反应，应及时停用并就诊耳鼻喉科。注意保持耳道清洁干燥，避免噪音刺激，治疗期间定期复查听力检测以评估疗效。