脑卒中需要做的检查主要包括影像学检查、实验室检查和心脏评估等，具体检查项目需根据病情由医生决定。及时进行相关检查有助于明确诊断并制定治疗方案。
1、影像学检查
头部CT是脑卒中的首选检查，能够快速区分缺血性和出血性脑卒中。MRI检查可提供更详细的脑组织图像，尤其是弥散加权成像对早期缺血性病变敏感。脑血管造影如CTA或MRA能清晰显示血管狭窄或闭塞部位，为血管内治疗提供依据。
2、实验室检查
需进行血常规检查了解感染或血液浓缩情况，凝血功能检测可判断是否存在凝血障碍。血糖和肝肾功能检查有助于排除代谢性疾病，心肌酶谱检测可鉴别是否合并心肌梗死。部分患者还需进行毒物筛查或自身免疫抗体检测。
3、心脏评估
心电图检查可发现房颤等心律失常，24小时动态心电图能捕捉阵发性房颤。经胸超声心动图可评估心脏结构异常和附壁血栓，经食道超声对心房血栓的检测更为敏感。部分患者需要完善卵圆孔未闭筛查。
脑卒中患者就诊时应配合医生完成血压、神经功能缺损评分等基础评估。检查过程中需保持平静，避免剧烈活动影响检测结果。确诊后应根据检查结果及时开展溶栓、取栓或药物保守治疗，定期复查影像学评估病情变化。