安宫牛黄丸对于脑梗塞急性期出现高热、意识障碍等特定症状的患者可能有一定的辅助治疗作用，但需在医生指导下使用。脑梗塞的治疗需要根据病情发展阶段采取综合措施，不可依赖单一药物。
脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧的疾病，其治疗核心是尽早恢复血流、保护神经功能和预防并发症。安宫牛黄丸作为传统中成药，主要含有牛黄、麝香等成分，具有清热解毒、开窍醒脑的功效，可能适用于中风闭证兼有热象的情况。但需注意该药含有朱砂等重金属成分，长期使用可能造成肝肾负担。
对于脑梗塞急性期患者，西医治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集（阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片）、改善脑循环（丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液）等方案。当患者出现中枢性高热、意识模糊等符合中医热闭证的表现时，在规范治疗基础上短期使用安宫牛黄丸可能有助于改善意识状态。但若患者属于中风脱证或伴有肝肾功能不全，则不宜使用。
脑梗塞患者应及时到正规医院神经内科就诊，发病4.5小时内符合条件者可进行静脉溶栓治疗。康复期需在医生指导下进行肢体功能训练和二级预防用药，不可自行服用含重金属成分的中成药。用药期间需定期监测肝肾功能，出现恶心、皮疹等不良反应应立即停药就医。