勃起功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常等原因有关。患者需及时就医明确具体病因，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、心理因素
长期压力过大、焦虑或抑郁等心理问题，可能影响中枢神经对性刺激的调控，导致阴茎无法正常充血勃起。这类患者可通过心理咨询、行为疗法等方式改善症状，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、氟西汀胶囊等药物调节情绪。
2、血管病变
高血压、动脉粥样硬化等疾病可能造成阴茎海绵体供血不足。糖尿病患者常伴有血管内皮损伤，可能进一步加重勃起困难。临床常用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流，严重血管闭塞患者可能需要血管重建手术。
3、神经损伤
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能阻断勃起反射传导。前列腺根治术等盆腔手术容易损伤支配阴茎的神经丛。此类患者可在医生指导下尝试真空负压装置或阴茎假体植入术等物理治疗方法。
4、内分泌异常
睾酮水平低下会直接减弱性欲和勃起功能，常见于睾丸功能减退或垂体疾病患者。甲状腺功能亢进或减退也可能通过影响激素平衡间接导致勃起障碍。确诊后可通过十一酸睾酮软胶囊等药物进行替代治疗。
建议患者及时到泌尿外科或男科就诊，完善夜间勃起监测、性激素检测等检查。日常生活中需注意保持规律作息，控制血压血糖水平，避免过度饮酒。配偶的理解与支持对改善功能性勃起障碍尤为重要。