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血糖高是糖尿病吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖高并不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的表现之一,需结合其他检查指标进行判断。糖尿病的确诊需符合空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等标准,而一过性血糖升高可能由其他因素引起。

1、糖尿病导致的高血糖

糖尿病分为1型和2型,典型症状为多饮、多尿、体重下降。若空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%,可诊断为糖尿病。这类患者需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖。

2、非糖尿病性高血糖

急性感染、外伤、手术等应激状态可引发暂时性血糖升高。使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物也会影响糖代谢。此外,库欣综合征、甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能导致继发性血糖增高,需针对原发病进行治疗。

发现血糖升高时,建议就诊内分泌科完善糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查。日常需保持低糖饮食,适当进行有氧运动,避免熬夜。血糖异常者应定期监测指尖血糖或糖化血红蛋白,切勿自行服用降糖药物。

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