风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病,常见于5-15岁儿童及青少年。该疾病主要累及心脏、关节、皮肤及中枢神经系统,可能引发心脏瓣膜损伤等严重并发症。
风湿热的发病机制与链球菌感染后免疫系统异常反应有关。当人体感染链球菌后,免疫系统产生的抗体不仅攻击病原体,还会错误地攻击心脏、关节等自身组织。典型症状包括游走性多关节炎(表现为膝、踝等大关节红肿热痛)、皮下结节、环形红斑,以及不自主的舞蹈样动作(西登哈姆舞蹈病)。心脏受累时可出现心慌、胸闷,严重者可能发展为慢性风湿性心脏病。
患者确诊后需卧床休息,并在医生指导下使用苄星青霉素清除链球菌,阿司匹林或泼尼松控制炎症。日常需注意防寒保暖,避免潮湿环境,急性期后每3-4周注射长效青霉素预防复发。若出现持续发热、关节肿痛或不明原因皮疹,应及时到风湿免疫科就诊,通过咽拭子培养、抗链球菌溶血素O检测及心脏彩超明确诊断。