低血压可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、内分泌疾病、血容量不足等病理性原因有关。若长期存在相关症状,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群因体质瘦弱、遗传等因素可能出现生理性低血压,常见于体型偏瘦的年轻女性。此类人群通常血压测量值低于90/60mmHg,但无明显头晕、乏力等不适症状,日常活动不受影响,一般无需特殊治疗。
2、心脏疾病
严重心动过缓、心力衰竭、心脏瓣膜病等疾病可能导致心脏泵血功能下降,心输出量减少,从而引发低血压。患者常伴随胸闷、心悸、活动耐力下降等症状,可通过心电图、心脏彩超等检查确诊。一般需遵医嘱使用阿托品片、地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能。
3、内分泌疾病
甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等内分泌系统疾病可能干扰血压调节机制。例如甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,肾上腺功能异常会影响水盐代谢,导致血压偏低。这类患者需通过激素替代治疗改善症状,如左甲状腺素钠片、氢化可的松片等药物。
4、血容量不足
大量出汗、腹泻、失血等情况可能造成体液丢失,导致有效循环血量减少。当血容量下降超过机体代偿能力时,会出现体位性低血压,表现为从蹲位站起时眼前发黑、头晕目眩。急性失血患者需立即静脉补液或输血,腹泻脱水者可口服补液盐散Ⅲ补充电解质。
若血压偏低伴随晕厥、意识模糊等严重症状,需立即就医处理。日常生活中应注意缓慢变换体位,避免突然站立,适当增加水和盐分摄入量。对于病理性低血压患者,应在医生指导下针对原发病进行治疗,不可自行服用升压药物。