拉血便可能是生理性原因所致，也可能与肛裂、痔疮、肠息肉、肠道肿瘤等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。若近期食用红色食物或动物血制品，可能导致假性血便，需注意鉴别。
1、生理性原因
食用红心火龙果、西瓜、甜菜根等红色食物，或动物血制品如鸭血、猪血后，未被消化的红色色素可能随粪便排出，表现为暗红色或鲜红色便，通常无腹痛、发热等其他症状，停止食用后症状可自行消失。
2、肛裂
便秘导致排便时干硬粪便损伤肛管皮肤，可引起少量鲜红色血便，常伴有肛门撕裂样疼痛。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等通便药物缓解便秘，局部涂抹硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
3、痔疮
内痔患者排便时痔核受挤压破裂出血，表现为便后滴血或厕纸带血，血液鲜红且与粪便不混合。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状，必要时需手术切除痔核。
4、肠息肉
结肠息肉表面糜烂时可能出现间断性血便，血液多呈暗红色并与粪便混合，可能伴有腹痛、腹泻。确诊后需通过内镜下切除息肉，术后病理检查明确性质，并定期复查肠镜。
5、肠道肿瘤
结直肠癌患者常出现黏液脓血便，伴有排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。明确诊断后需根据肿瘤分期选择根治性手术，术后可能需配合放化疗，早期发现可显著提高生存率。
若排除饮食因素后仍反复出现血便，尤其伴有消瘦、贫血或排便习惯改变时，需及时到消化内科或肛肠科就诊，完善粪便潜血试验、肠镜等检查。中老年人群或存在肠道肿瘤家族史者，建议定期进行肠癌筛查。