支原体感染能否自愈通常需要根据感染类型及症状严重程度判断。部分轻症患者可能自愈，但若症状明显或发展为肺炎，则需积极治疗。
1、轻症上呼吸道感染
支原体感染累及鼻咽部时，可能出现轻微咳嗽、流涕等症状。此类患者免疫功能正常的情况下，通过充分休息、多饮水等方式增强抵抗力，通常1-2周可自愈，但需密切观察病情变化。
2、肺炎支原体感染
若病原体侵袭下呼吸道引发支原体肺炎，常出现持续发热、刺激性干咳、胸痛等症状。此时机体难以自行清除病原体，若不及时使用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等抗生素治疗，可能进展为肺实变、胸腔积液等并发症。
3、无症状携带者
部分人群感染后无咳嗽或发热等表现，仅在体检时发现血清抗体阳性。这种情况一般无需特殊处理，但需定期复查评估感染状态，避免成为传染源。
出现疑似支原体感染症状时，建议及时进行血清学检测和病原体培养。确诊后应遵医嘱规范用药，避免盲目等待自愈导致病情加重。治疗期间需保持室内通风，注意呼吸道隔离，并加强营养支持促进康复。