颅底骨折是指颅骨底部结构在外力作用下发生的断裂或损伤,属于颅脑损伤的一种类型。由于颅底邻近重要的神经、血管和脑组织,此类骨折可能引发严重的并发症。
颅底骨折通常由高能量外伤引起,如交通事故、高处坠落或暴力打击等。骨折部位常位于前、中、后颅窝,不同部位的损伤会呈现特征性症状:前颅窝骨折可能出现熊猫眼征(眶周淤血)、脑脊液鼻漏;中颅窝骨折易损伤听神经导致听力下降,或引发脑脊液耳漏;后颅窝骨折可能伴有枕部头皮肿胀和颈部活动受限。临床诊断需结合CT扫描和MRI检查,CT可清晰显示骨折线,MRI有助于评估脑组织损伤程度。
患者出现头部外伤后若发现耳鼻出血、视力改变、意识障碍等症状,应立即前往急诊科就诊。治疗方式根据损伤程度可分为保守治疗和手术治疗,前者包括卧床休息、预防感染和营养支持,后者用于存在脑脊液漏不止或严重脑组织压迫的情况。恢复期间需密切监测神经功能变化,避免用力擤鼻或剧烈咳嗽,定期复查影像学评估愈合情况。