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玫瑰痤疮如何治疗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

玫瑰痤疮的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。日常需注意避免诱因,若症状加重应及时就医。

1、日常护理

患者应选择温和的洁面产品,避免过度清洁或使用刺激性护肤品。外出时需做好防晒措施,如戴宽檐帽、涂抹无刺激性防晒霜。同时需忌酒及辛辣食物,减少高温环境、情绪激动等诱因刺激。

2、外用药物

针对红斑丘疹可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等缓解炎症。若伴有明显毛细血管扩张,可使用具有收缩血管作用的溴莫尼定凝胶。对于顽固性皮损,可短期使用低浓度伊维菌素乳膏。

3、口服药物

中重度患者可服用多西环素片或米诺环素胶囊抗炎,羟氯喹片对部分红斑型有效。伴有显著增生性病变时,可能需在医生指导下使用异维A酸软胶囊,但需注意其致畸副作用。

4、物理治疗

激光治疗如脉冲染料激光可改善毛细血管扩张,强脉冲光(IPL)能减少红斑和炎性丘疹。对于鼻部组织增生明显的患者,可采用CO2激光进行磨削治疗。

5、手术治疗

仅适用于极少数出现鼻赘样改变的病例,通过手术切除增生的结缔组织和皮脂腺,术后需结合药物及激光治疗维持效果。

玫瑰痤疮易反复发作,患者需严格避免日光暴晒、温度骤变等诱发因素。治疗期间应遵医嘱规范用药,切勿自行停用或更换药物。若出现皮肤灼痛、渗液等异常情况,需立即到皮肤科复诊调整治疗方案。

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