大便出血可能是痔疮、肛裂、肠息肉、肠道炎症性疾病或结直肠癌等原因引起的，建议及时就医明确诊断。长期反复便血或伴随腹痛、体重下降等症状时，需警惕严重疾病可能。
1、痔疮
痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦痔核表面可能导致出血，通常表现为便后滴血或厕纸带血，血液呈鲜红色且与粪便不混合。患者可能伴有肛门异物感或瘙痒，一般无疼痛。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状，严重者需手术治疗。
2、肛裂
肛管皮肤全层裂开时，排便刺激创面会导致出血，血液量少且呈鲜红色，常伴随剧烈肛门疼痛和排便困难。急性期可通过高锰酸钾坐浴缓解，局部可涂抹红霉素软膏预防感染，使用硝酸甘油软膏改善局部血液循环，疼痛剧烈时可用利多卡因凝胶止痛。
3、肠息肉
肠道黏膜隆起性病变表面血管破裂可引起便血，出血量较少且反复发生，血液多与粪便混合。部分患者可能出现黏液便或腹泻，较大的息肉可能引起肠梗阻。确诊后通常需在内镜下进行息肉切除术，术后需定期复查肠镜监测复发情况。
4、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病导致肠黏膜损伤时，可能出现黏液脓血便，伴有腹痛、腹泻、里急后重感。治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，急性发作期可使用泼尼松片等糖皮质激素。
5、结直肠癌
肿瘤组织坏死出血时，血液多与粪便混合且颜色较暗，可能伴有排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。确诊后需根据分期选择手术切除，配合卡培他滨片、奥沙利铂等化疗药物进行治疗，晚期患者可联合贝伐珠单抗等靶向药物治疗。
若出现大便带血症状，建议观察出血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。日常应注意保持肛门清洁，增加膳食纤维摄入预防便秘，40岁以上人群建议定期进行肠镜检查。任何不明原因的便血都应及时就诊消化科或普外科，通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断。