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阿奇霉素导致腹泻如何治疗?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿奇霉素导致的腹泻通常可以通过停药观察、调整饮食、药物治疗等方式进行缓解。若症状较轻,一般停药后可自行恢复;若症状较重或持续不缓解,需及时就医处理。

1、停药观察

阿奇霉素引起的腹泻多与药物刺激胃肠道或肠道菌群紊乱有关。建议在医生指导下暂停用药,多数患者在停药后腹泻症状会逐渐减轻。需注意不可自行随意停药,尤其是感染未控制时,需由医生评估后决定是否更换抗生素。

2、调整饮食

腹泻期间应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条等,避免高脂、辛辣食物。适当增加水分摄入,可饮用淡盐水或稀释的果汁,预防脱水。同时减少乳制品、豆类等易产气食物的摄入,以减轻肠道负担。

3、药物治疗

症状明显者可遵医嘱使用蒙脱石散吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节菌群平衡。若出现水样便且尿量减少,可口服补液盐散预防电解质紊乱。需避免自行服用洛哌丁胺等强效止泻药,以免延缓病原体排出。

出现严重腹泻伴发热、血便或持续超过3天未缓解时,应及时就医排查伪膜性肠炎等并发症。治疗期间需严格遵循医嘱调整用药方案,避免同时服用其他可能加重胃肠道反应的药物。患者应记录排便次数和性状变化,为医生提供准确信息以便调整治疗措施。

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