脑炎通常需要进行脑脊液检查、影像学检查、血液检查以及脑电图等，具体检查方案需根据病情由医生制定。以下为常见检查项目：
1、脑脊液检查
通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，分析其压力、细胞计数、蛋白质和糖含量等指标。若发现白细胞增多、蛋白升高或糖含量降低，可能提示感染或炎症。同时可进行病原体培养、PCR检测或抗体检测，帮助明确病毒、细菌等感染类型。
2、影像学检查
头部MRI能清晰显示脑组织水肿、出血或炎症病灶，对病毒性脑炎、自身免疫性脑炎具有较高诊断价值。CT检查虽分辨率较低，但可快速排除脑出血、肿瘤等病变，适用于急诊评估。
3、血液检查
包括血常规、C反应蛋白和血培养等，可评估全身感染及炎症程度。特异性检查如血清抗体检测（如单纯疱疹病毒IgM/IgG）、自身免疫抗体筛查（如抗NMDA受体抗体）有助于鉴别病原体类型或免疫性病因。
4、脑电图检查
约80%的脑炎患者会出现异常脑电波，表现为局灶性或弥漫性慢波，若伴有癫痫发作可见棘波、尖波等放电现象。该检查对评估脑功能损伤程度及监测病情变化有重要意义。
5、其他病原学检测
根据流行病学史可选择咽拭子PCR、粪便病毒分离等，特殊情况下需进行脑活检，通过病理学检查明确诊断。
出现发热、头痛、意识障碍等脑炎疑似症状时，应及时到神经内科就诊。检查前需配合医生完善凝血功能、心电图等评估，腰椎穿刺后需平卧4-6小时以防低颅压反应。所有检查结果需由专业医生结合临床表现综合分析，避免自行解读延误治疗。