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硫酸镁有哪些副作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

硫酸镁是一种常用的药物,通常具有抗惊厥、导泻、利胆等作用,但使用过程中可能会引起电解质紊乱、心血管反应、中枢抑制、胃肠道反应以及过敏等副作用。用药期间需严格遵医嘱,出现不适及时处理。

1、电解质紊乱

硫酸镁可能导致血液中镁离子浓度过高,引发低血压、肌肉无力、腱反射减弱等症状。严重时可能出现呼吸抑制或心脏传导阻滞,需定期监测血镁浓度。

2、心血管反应

过量使用可能抑制心肌收缩力,表现为心率减慢、房室传导阻滞,甚至心脏停搏。用药期间需密切监测心电图和血压变化。

3、中枢抑制

高浓度镁离子可透过血脑屏障,导致嗜睡、头晕、言语模糊等神经症状,严重时可能引发昏迷。孕妇连续使用超过5-7天可能影响胎儿骨骼发育。

4、胃肠道反应

口服给药常引起恶心、呕吐、腹痛及水样腹泻,这与药物刺激肠壁、增加肠腔渗透压有关。导泻作用通常在服药后4-6小时出现。

5、过敏反应

少数患者可能出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等过敏症状,极个别案例可能发生过敏性休克,需立即停药并给予抗过敏治疗。

使用硫酸镁时应严格控制给药途径和剂量,静脉给药需稀释后缓慢输注。肾功能不全患者应减量使用,同时避免与中枢抑制剂、肌松药联用。若出现呼吸困难、心律失常等严重反应,需立即停药并静脉注射葡萄糖酸钙拮抗。

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