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晶体植入手术利与弊是什么?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

晶体植入手术通常具有可逆性强、矫正范围广、视觉质量优等优点,但也存在感染风险、白内障风险、术后需定期复查等弊端。具体效果和风险因人而异,需结合眼部条件综合评估。

1、可逆性强

晶体植入手术无需切削角膜,仅将人工晶体植入眼内,若术后出现不适或视力变化,可在医生操作下取出或更换晶体。这一特性尤其适合角膜薄、无法接受激光手术的患者,为后续调整提供了可能性。

2、矫正范围广

该手术可矫正2000度以内的高度近视、1000度以内的散光,突破了传统激光手术的矫正上限。对于因高度屈光不正导致框架眼镜镜片过厚、影响外观的患者,能显著改善视觉清晰度和生活质量。

3、视觉质量优

特殊设计的多焦点晶体可同时改善近视和老花问题,减少术后对眼镜的依赖。部分患者术后在暗光环境下可能出现眩光现象,但多数人在3-6个月视觉适应期后会逐渐缓解。

1、感染风险

作为内眼手术存在眼内炎风险,发生率约为0.02%-0.1%。术中需严格遵循无菌操作,术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,出现眼红、疼痛等症状需立即就医。

2、白内障风险

晶体植入可能加速原有晶状体混浊,约10%-15%患者在术后5-10年需行白内障手术。术前需通过眼部生物测量评估晶状体透明度,中老年患者更需关注年龄相关性白内障的发展进程。

3、术后需定期复查

患者术后需遵医嘱在1天、1周、1个月、3个月进行眼压、角膜内皮细胞计数等检查。长期随访数据显示,约5%患者可能出现瞳孔变形或晶体移位,需通过二次手术调整位置。

选择正规眼科医疗机构进行详细术前检查至关重要,包括角膜内皮细胞密度、前房深度等关键指标评估。术后应避免揉眼、游泳等可能引发感染的行为,高度近视患者仍需定期检查眼底,及时发现视网膜病变等并发症。任何手术决策都需在专业医生指导下,结合个体眼部条件综合判断。

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