外阴阴道假丝酵母菌病通常需要根据病情严重程度选择抗真菌药物,常用药物包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂、氟康唑胶囊以及伊曲康唑胶囊等。患者需在医生指导下规范用药,避免自行停药或调整剂量。
1、克霉唑栓剂
克霉唑属于唑类抗真菌药物,可通过破坏真菌细胞膜结构抑制其生长。通常将栓剂置于阴道深处。用药后若外阴瘙痒减轻,仍需按疗程完成治疗以防复发。
2、咪康唑栓剂
该药物通过干扰真菌细胞膜合成发挥杀菌作用,建议睡前清洁外阴后放置于阴道后穹窿。治疗期间应避免性生活,配偶如有症状需同步治疗。
3、制霉菌素栓剂
作为多烯类抗真菌药,可通过与真菌细胞膜结合改变其通透性。每日需规律用药1-2次,对于妊娠期患者相对安全,但需在产科医生指导下严格控制使用周期。
4、氟康唑胶囊
口服三唑类药物能抑制真菌细胞色素酶活性,适用于复发性或全身性感染。通常单次服用150mg,严重者需间隔72小时重复给药。肝功能异常者需谨慎使用,用药期间需监测不良反应。
5、伊曲康唑胶囊
广谱抗真菌药物对念珠菌有较强抑制作用,常用于复杂性感染治疗。常规剂量为每日200mg分两次口服,连续使用3-5天,与阴道局部用药联用可增强疗效。
治疗期间应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,避免使用碱性沐浴产品刺激外阴。完成规定疗程后,即使症状消失也需复查白带常规,确认真菌转阴方可停药。若用药3天后症状未缓解或出现灼痛加剧等情况,应及时返院调整治疗方案。