晚期先兆流产是指妊娠12周至28周期间出现的流产征兆，其主要症状包括阴道出血、腹痛、腰背痛、宫缩以及宫颈口扩张等。若出现这些症状，需警惕胎儿安危，建议立即就医评估。
1、阴道出血
通常表现为少量暗红色或鲜红色血液从阴道流出，可能伴有血块。出血量因人而异，部分患者仅表现为点滴状出血，但持续出血可能提示胎盘剥离或宫颈机能不全。
2、腹痛
多为下腹部阵发性隐痛或持续性坠胀痛，疼痛程度可从轻微不适逐渐加重至规律性宫缩。腹痛常与子宫收缩相关，可能伴随子宫张力增高。
3、腰背痛
部分患者会出现腰部或骶尾部酸胀疼痛，这种疼痛可能向下腹部放射，尤其在长时间站立或活动后加重，与子宫收缩引起的牵拉有关。
4、宫缩
表现为子宫规律或不规律收缩，可通过触摸腹部感觉到子宫发硬，收缩频率可能逐渐增加。宫缩间隔时间缩短至10分钟内时，需警惕难免流产。
5、宫颈口扩张
通过妇科检查可发现宫颈管缩短、宫口扩张，甚至胎膜膨出。超声检查可能显示宫颈长度小于25mm，或存在胎盘位置异常、绒毛膜下血肿等情况。
出现上述症状时，孕妇需立即卧床休息并避免活动。临床治疗常采用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物支持治疗，宫缩明显者可静脉滴注盐酸利托君或硫酸镁注射液。对于宫颈机能不全者，可能需要进行宫颈环扎术。日常需保持情绪稳定，禁止性生活及剧烈运动，定期监测胎心胎动变化，必要时住院观察治疗。