早搏的药物治疗需根据具体病因和病情选择，不存在适用于所有人的最有效药物。通常可遵医嘱使用β受体阻滞剂、抗心律失常药、中成药、改善心肌缺血药物及电解质调节药物等进行针对性治疗。
1、β受体阻滞剂
如酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等，通过抑制交感神经兴奋性，减慢心率并减少早搏发生频率。这类药物适用于心率偏快且无严重传导阻滞的患者，对情绪紧张、甲亢等诱发的早搏效果显著。
2、抗心律失常药
盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等Ic类和III类抗心律失常药物，能直接抑制心肌细胞异常电活动。适用于频发室性早搏或伴有结构性心脏病的情况，但需定期监测心电图和甲状腺功能。
3、中成药
稳心颗粒、参松养心胶囊等具有益气养阴、宁心安神作用的中成药，适用于功能性早搏或轻症患者。研究显示其可通过调节自主神经功能改善心悸症状，常作为辅助治疗手段。
4、改善心肌缺血药物
若早搏由冠心病诱发，可使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。这类药物通过扩张冠状动脉、抑制血小板聚集，从根源上减少心肌缺血导致的异位起搏。
5、电解质调节药物
门冬氨酸钾镁片可补充钾、镁离子，纠正电解质紊乱诱发的早搏。尤其适用于长期服用利尿剂、存在低钾血症或洋地黄中毒倾向的患者，能稳定心肌细胞膜电位。
出现早搏时应先进行24小时动态心电图和心脏彩超检查，明确是房性早搏或室性早搏，是否伴有器质性心脏病。避免自行服用抗心律失常药，部分药物存在致心律失常风险。治疗期间需定期复查心电图，注意保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入。