根管治疗通常包括麻醉患牙、开髓引流、清理根管、根管填充以及牙体修复等步骤，需由专业牙医操作。该过程旨在清除感染组织并保留患牙功能，具体步骤需根据牙齿情况调整。
1、麻醉患牙
治疗前会对患牙进行局部麻醉，常用药物如利多卡因、阿替卡因等，以减轻操作过程中的疼痛感。麻醉生效后，医生会使用橡皮障隔离患牙，避免唾液污染根管系统。
2、开髓引流
在牙冠表面钻孔建立直达髓腔的通道，便于清除坏死的牙髓组织。前牙通常从舌侧开髓，后牙多从咬合面开髓，开口大小需保证器械能顺畅进入根管。
3、清理根管
使用根管锉逐级扩大根管，配合次氯酸钠溶液冲洗，彻底清除感染的牙髓组织、细菌及代谢产物。复杂根管可能需要超声器械辅助清理，过程中需多次拍摄X线片确认工作长度。
4、根管填充
消毒干燥后的根管用牙胶尖配合根管封闭剂进行三维充填，防止再感染。常用方法包括冷侧压充填法和热牙胶垂直加压法，确保根管系统严密封闭。
5、牙体修复
治疗后需及时进行冠部修复，前牙多采用树脂充填，后牙建议制作全冠保护。对于炎症较重的患牙，可能先放置氢氧化钙糊剂观察1-2周再行永久充填。
根管治疗后2小时内避免进食，24小时内勿用患侧咀嚼。若出现持续性疼痛或咬合不适，应及时复诊。建议治疗后3个月、6个月定期复查，通过X线评估根尖周组织愈合情况。完成冠修复后仍需保持良好的口腔卫生，避免咬硬物。