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哮喘分为哪几种情况?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

哮喘通常可分为过敏性哮喘、运动性哮喘、咳嗽变异性哮喘、药物性哮喘以及职业性哮喘等类型,具体分类需结合临床表现及诱因进行判断。

1、过敏性哮喘

这是最常见的类型,主要由过敏原如尘螨、花粉、动物皮屑等触发。患者接触过敏原后会出现气道高反应性,表现为喘息、胸闷、呼吸困难等症状,常伴随鼻塞、打喷嚏等过敏反应。

2、运动性哮喘

剧烈运动时因呼吸道水分和热量丢失导致支气管收缩,引发喘息、咳嗽等症状。此类哮喘多见于寒冷干燥环境下运动的人群,休息或使用支气管扩张剂后症状可缓解。

3、咳嗽变异性哮喘

以慢性干咳为主要表现,夜间或凌晨加重,无明显喘息。此类患者气道炎症反应较轻,但存在气道高反应性,易被误诊为慢性支气管炎,需通过肺功能检查确诊。

4、药物性哮喘

阿司匹林、β受体阻滞剂等药物可能诱发哮喘发作。这类患者常伴有鼻息肉或鼻窦炎,发病机制与药物干扰花生四烯酸代谢有关,需严格避免相关药物。

5、职业性哮喘

长期接触职业性致敏物质如化学气体、粉尘、金属盐等引起。症状在工作环境中加重,脱离接触后缓解,肺功能监测和职业暴露史是诊断关键。

哮喘患者需注意避免已知过敏原,运动前做好热身并使用预防性药物。若出现反复喘息、咳嗽或夜间憋醒等症状,应及时到呼吸科就诊,通过肺功能检查、过敏原检测等明确哮喘类型,并遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂控制病情。

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