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胃食管反流病的成因有哪些?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流病的成因可能与食管下括约肌松弛、胃排空延迟、腹压增高以及食管黏膜防御机制减弱等因素有关。若出现反酸、烧心等症状,建议及时就诊明确病因。

1、食管下括约肌松弛

食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构,当该肌肉松弛或收缩力减弱时,胃酸容易逆向流入食管。长期吸烟、饮酒或进食高脂食物等因素可能诱发括约肌功能异常,导致反流症状加重。

2、胃排空延迟

胃排空时间延长会使食物在胃内滞留过久,增加胃内压力。糖尿病、胃轻瘫等疾病可能影响胃蠕动功能,导致胃排空障碍,从而促进胃内容物反流至食管。

3、腹压增高

妊娠、肥胖或长期便秘等情况会导致腹腔压力升高,这种压力传导至胃部可能破坏食管与胃之间的压力平衡。腹压持续增高时,胃酸更容易突破括约肌屏障发生反流。

4、食管黏膜防御机制减弱

食管黏膜本身具有黏液层、碳酸氢盐分泌等保护机制,当黏膜修复能力下降或受到胆汁、胃蛋白酶等攻击因子侵蚀时,可能引发黏膜炎症反应,进而诱发反流性食管炎。

日常需避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物摄入。若确诊胃食管反流病,应遵医嘱使用抑制胃酸药物,同时通过调整生活方式控制诱因,定期复查胃镜评估黏膜恢复情况。

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