泄泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,可能伴随腹痛、腹胀、肠鸣等症状。根据病因不同,还可能存在发热、乏力等全身性反应。
1、排便次数增多
泄泻患者每日排便可达3次以上,粪便不成形或呈糊状,严重时可能达到10余次。这种症状与肠道蠕动加快、水分吸收减少有关,常见于感染性腹泻或肠易激综合征。
2、粪便性状改变
粪便可能呈现稀水样、蛋花汤样或含有未消化食物残渣。例如轮状病毒感染引起的腹泻多为水样便,而脂肪泻可能伴随油性漂浮物,这与消化吸收功能障碍相关。
3、腹部不适
多数患者会出现脐周或下腹部阵发性绞痛,排便后疼痛可能暂时缓解。肠鸣音亢进是典型体征,肠道气体和液体快速通过肠道时会产生明显咕噜声。
4、脱水症状
持续泄泻可能导致口渴、皮肤弹性下降、尿量减少等脱水表现。婴幼儿可能出现前囟凹陷,成年人可能出现体位性低血压,这与电解质丢失密切相关。
5、全身症状
细菌性痢疾可能伴随高热(38.5℃以上),病毒性胃肠炎常伴有肌肉酸痛。长期慢性腹泻可能导致体重下降、营养不良,需警惕炎症性肠病等器质性疾病。
若出现持续48小时以上的泄泻,或伴随血便、剧烈呕吐、意识改变等情况,应及时就医进行粪便常规、血电解质检测。日常需注意补充口服补液盐,避免自行服用止泻药物掩盖病情,特别是儿童及老年患者更需密切观察脱水征象。