痔疮通常可以分为内痔、外痔以及混合痔三种类型。不同类型的痔疮在发病位置、症状表现及治疗方式上存在一定差异,具体分类需由医生结合检查结果进行判断。
1、内痔
内痔位于齿状线以上的直肠下端,主要由肛门静脉丛扩张形成。患者早期可能仅表现为无痛性便血,血液常呈鲜红色并附着于粪便表面。随着病情发展,痔核可能逐渐增大并脱出肛门外,严重时无法自行回纳。通常可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏或口服地奥司明片等药物缓解症状。
2、外痔
外痔发生于齿状线以下的肛管或肛缘皮下,常见类型包括血栓性外痔和结缔组织性外痔。患者主要表现为肛门部位疼痛、异物感及瘙痒,尤其在排便时症状加重。急性发作期可见紫红色肿块,触痛明显。治疗时可使用复方角菜酸酯乳膏配合高锰酸钾坐浴,必要时需手术切除。
3、混合痔
混合痔同时具有内痔和外痔的特征,痔核跨越齿状线上下相连。此类患者既有便血表现,又会伴随肛门肿痛和潮湿瘙痒。长期脱出的痔核可能引起肛门括约肌松弛,导致黏液渗出和肛周皮肤湿疹。治疗常需结合药物与手术方式,如吻合器痔上黏膜环切术等。
建议日常保持高纤维饮食,避免久坐或久站,排便后注意清洁肛周皮肤。若出现反复便血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,应及时到肛肠科就诊,通过肛门指诊或肛门镜检查明确病情程度。