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囊性肺癌是什么?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

囊性肺癌通常是指肺部出现的囊性病变,可能与肺腺癌、肺囊性腺瘤样畸形等疾病有关,属于较为罕见的肺部疾病。其形成可能与基因突变、长期吸烟、环境暴露等因素相关,需结合具体检查明确诊断。

1、病因

囊性肺癌的病因尚未完全明确,可能与基因异常改变有关,如EGFR、ALK等基因突变。此外,长期接触烟草烟雾、空气污染、放射性物质等环境因素可能增加患病风险。部分患者也可能存在先天性肺部发育异常。

2、症状

早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等。若囊性病变合并感染,可能伴随发热、咳脓痰等表现。晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状。

3、诊断方法

诊断需结合胸部CT检查,可发现肺部囊性病灶的形态、位置及周围浸润情况。病理活检是确诊的金标准,可通过支气管镜或穿刺获取组织样本。基因检测有助于明确突变类型,指导靶向治疗。

4、治疗手段

早期局限病灶首选手术切除,如肺段切除术或肺叶切除术。中晚期患者可采用放疗、化疗联合方案,常用药物包括顺铂、培美曲塞等。存在基因突变的患者可遵医嘱使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物。

5、预后情况

预后与病变分期密切相关,早期手术切除后五年生存率可达60%-80%。晚期广泛转移患者预后较差,但靶向治疗可显著延长生存期。定期复查CT和肿瘤标志物有助于监测复发。

若体检发现肺部囊性病变,建议尽早就诊胸外科或呼吸科,完善病理检查明确性质。治疗期间需严格戒烟,避免接触有害气体,遵医嘱定期随访评估治疗效果。

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