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多发性骨髓瘤MPT是怎么回事?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

多发性骨髓瘤MPT是一种联合化疗方案,主要用于治疗多发性骨髓瘤患者。该方案由马法兰、泼尼松和沙利度胺三种药物组成,通过不同机制协同抑制肿瘤细胞增殖,控制病情进展。

1、马法兰

马法兰属于烷化剂类药物,能够通过干扰肿瘤细胞DNA的复制过程抑制其分裂。该药物可破坏骨髓中的异常浆细胞,减少单克隆免疫球蛋白的异常分泌,从而缓解骨痛、贫血等症状。临床使用时需定期监测血常规,防止骨髓抑制。

2、泼尼松

泼尼松作为糖皮质激素,可抑制炎症反应并调节免疫系统功能。在多发性骨髓瘤治疗中,该药物能增强其他化疗药物的敏感性,减轻化疗引发的组织水肿。长期使用需注意预防骨质疏松、血糖升高等不良反应。

3、沙利度胺

沙利度胺具有免疫调节和抗血管生成双重作用,可抑制肿瘤微环境中的新生血管形成。该药物能阻断骨髓瘤细胞与骨髓基质细胞的相互作用,显著降低血清M蛋白水平。使用时需严格避孕,因该药存在致畸风险。

该方案需根据患者年龄、肾功能及疾病分期调整剂量,治疗期间每21天为一个周期,通常持续4-6个周期。建议治疗期间每周监测血常规和肝肾功能,出现严重周围神经病变或深静脉血栓时应及时调整用药。患者应遵医嘱按时复诊,避免自行中断治疗或调整药物剂量。

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