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婴儿歪头是斜颈吗?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿歪头可能是斜颈的表现,也可能与其他生理性或病理性因素有关,通常需要结合具体情况进行判断。常见原因包括先天性肌性斜颈、姿势性斜颈以及眼部或神经问题等,建议尽早就医明确诊断。

1、先天性肌性斜颈

这是婴儿歪头最常见的原因,多因胸锁乳突肌纤维化或挛缩导致。患儿头部会向患侧倾斜,下巴转向对侧,触摸颈部可能触及肿块。早期可通过物理治疗如按摩、牵拉改善,若未及时干预可能需手术松解肌肉。

2、姿势性斜颈

与胎儿宫内体位受限或出生后睡姿不当有关,表现为头部偏向一侧但无颈部包块。可通过调整睡姿、哺乳方向及日常引导头部转向训练纠正,多数在3-6个月内自行恢复。

3、眼性斜颈

斜视或眼球运动异常可能导致代偿性头位偏斜,如先天性上斜肌麻痹引起的歪头视物。此类患儿常伴有眼球震颤或异常头位,需眼科检查明确后通过矫正眼镜或手术改善。

若发现婴儿持续歪头伴颈部活动受限、面部不对称或眼球运动异常,建议尽早就诊儿科或小儿骨科。医生会通过颈部超声、眼科检查等评估病因,并根据结果制定个体化治疗方案,避免延误导致颅面发育畸形或视力损害。日常注意观察头部偏斜角度变化,避免固定体位压迫患侧。

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