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湿疹如何有效治疗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹的有效治疗通常包括日常护理、局部用药、口服药物、光疗以及中医治疗等综合方法,具体需根据病情严重程度遵医嘱选择。湿疹的治疗需注重缓解症状、减少复发,同时避免诱发因素。

1、日常护理

湿疹患者需保持皮肤清洁和湿润,避免过度搔抓或热水烫洗。建议使用温和无刺激的保湿霜,如凡士林或尿素软膏,每日多次涂抹以修复皮肤屏障。同时需远离过敏原,如尘螨、花粉或特定食物,穿着棉质衣物减少摩擦刺激。

2、局部用药

急性期可遵医嘱外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,缓解红肿和瘙痒。慢性湿疹或面部等敏感部位可使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。合并感染时可联用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊。广泛性湿疹或顽固病例需短期使用泼尼松等糖皮质激素,或环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,但需严格监测副作用。

4、光疗

中重度湿疹可进行窄谱紫外线B(NB-UVB)照射治疗,通过调节免疫反应减轻炎症。通常每周2-3次,需在专业皮肤科医生指导下进行,注意保护眼睛和正常皮肤。

5、中医治疗

中医辨证施治常用消风散、当归饮子等方剂内服,配合苦参、黄柏等中药煎汤外洗。针灸选取曲池、血海等穴位调节气血,但需结合现代医学手段规范治疗。

湿疹患者应避免自行滥用激素药膏,面部和皮肤褶皱部位需选择弱效制剂。治疗期间记录可能诱发加重的因素,如压力、出汗或特定护肤品。若出现渗液增多、发热等感染迹象,需及时就医调整治疗方案。规范治疗配合生活方式管理可有效控制病情,多数患者经系统治疗可显著改善症状。

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